Hubungan Self-Management Behavior dan Kepatuhan Pengobatan dengan Lama Kejadian Stroke Iskemik Berulang

Authors

  • Alifiana Setyowati Universitas Jenderal Soedirman
  • Arif Setyo Upoyo Universitas Jenderal Soedirman
  • Akhyarul Anam Universitas Jenderal Soedirman

DOI:

https://doi.org/10.37287/jppp.v7i6.790

Keywords:

kepatuhan pengobatan, self-management behavior, stroke berulang

Abstract

Serangan stroke berpotensi untuk terulang kembali terutama pada pasien yang sudah pernah terkena serangan stroke dengan durasi kekambuhan yang bervariasi. Self-management dan kepatuhan pengobatan merupakan komponen penting dalam pencegahan sekunder terhadap kejadian stroke berulang. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji self-management behavior dan kepatuhan pengobatan pada pasien stroke dan hubungannya dengan lama kejadian stroke iskemik berulang di Poliklinik Saraf RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo. Metode penelitian ini menggunakan analisis korelasional dengan desain cross-sectional. Lokasi dan waktu penelitian dilakukan di Poliklinik Saraf RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo pada bulan Oktober 2024 dengan jumlah sampel sebanyak 86 responden  menggunakan teknik consecutive sampling. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner data demografi, Southampton Stroke Self-Management Questionnaire (SSSMQ), Morisky Medication Adherance Scale (MMAS-8). Instrumen SSSMQ telah dilakukan uji validitas dan reliabilitas dan dinyatakan valid (r-hitung 0,467-0,951 > r-tabel 0,1900) dan reliabel Alpha Cronbach 0,947). Selanjutnya, instrument MMAS-8 dinyatakan valid dikarenakan r-hitung > r-tabel (0,361) dan reliable dengan nilai Alpha Cronbach 0,735.  Analisis data menggunakan uji korelasi Somers’d.  Hasil penelitian menunjukkan mayoritas responden berusia lansia (>60 tahun), jenis kelamin laki-laki, pendidikan terakhir SMA, tinggal bersama suami/istri dan anak, status gizi normal, memiliki penyakit komorbid hipertensi, dan mengalami kejadian stroke berulang sebanyak 1 kali. Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara self-management behavior terhadap lama kejadian stroke iskemik berulang (p= 0,289), sedangkan kepatuhan pengobatan memiliki hubungan yang bermakna dengan lama kejadian stroke iskemik berulang (p= 0,001).

References

Aiken, L. S., West, S. G., & R. R., R. (2017). Multiple regression: Testing and interpreting interactions. Sage Publications .

Amalia, L., & Khairunnisa, S. A. (2023). Difference between nutrition status in first and recurrent ischemic stroke patients: A retrospective cross-sectional study. Global Medical & Health Communication (GMHC), 11(3), 176–181. https://doi.org/10.29313/gmhc.v11i3.11051

Amila, Sinaga, J., & Sembiring, E. (2018). Pencegahan stroke berulang melalui pemberdayaan keluarga dan modifikasi gaya hidup. Jurnal ABDIMAS , 22(2), 143–149.

Andriani, S. N., Hamzah, A., Erlina, L., & Rumahorbo, H. (2022). Gambaran kepatuhan kontrol pasien pasca stroke berdasarkan faktor demografi. Jurnal Keperawatan Indonesia Florence Nightingale , 2(1), 9–20.

Anggita, D., & Adnan. (2023). Analisis hubungan terapi antihiperlipidemia sebagai pencegahan sekunder terhadap serangan ulang pada pasien stroke iskemik. Medical Sains : Jurnal Ilmiah Kefarmasian, 8(1), 173–184.

Arkan, G., Ordin, Y. S., Ozturk, V., & Ala, R. T. (2022). Investigation of medication adherence and factors affecting it in patients with stroke. Journal of Neuroscience Nursing, 54(1), 35–41. https://doi.org/10.1097/JNN.0000000000000621

Azzahra, V., & Ronoatmodjo, S. (2022). Faktor-Faktor yang berhubungan dengan kejadian stroke pada penduduk usia >15 Tahun di Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta (Analisis Riskesdas 2018). Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia , 6(2), 91–97.

Basheti, I. A., Ayasrah, S. M., Ahmad, M. M., Abu-Snieneh, H. M., & Abuadas, F. H. (2022). Medications adherence and associated factors among patients with stroke in the Kingdom of Saudi Arabia. Pharmacy Practice, 20(4), 1–9. https://doi.org/10.18549/PharmPract.2022.4.2736

Boger, E. J., Hankins, M., Demain, S. H., & Latter, S. M. (2015). Development and psychometric evaluation of a new patient -reported outcome measure for stroke self -management: The Southampton Stroke Self - Management Questionnaire (SSSMQ). Health and Quality of Life Outcomes, 13(1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s12955-015-0349-7

Che, B., Shen, S., Zhu, Z., Wang, A., Xu, T., Peng, Y., Li, Q., Ju, Z., Geng, D., Chen, J., He, J., Zhang, Y., & Zhong, C. (2020). Education level and long-term mortality, recurrent stroke, and cardiovascular events in patients with ischemic stroke. Journal of the American Heart Association, 9(16), 1–19. https://doi.org/10.1161/JAHA.120.016671

Dawson, J., Béjot, Y., Christensen, L. M., De Marchis, G. M., Dichgans, M., Hagberg, G., Heldner, M. R., Milionis, H., Li, L., Pezzella, F. R., Taylor Rowan, M., Tiu, C., & Webb, A. (2022). European Stroke Organisation (ESO) guideline on pharmacological interventions for long-term secondary prevention after ischaemic stroke or transient ischaemic attack. European Stroke Journal, 7(3), I–XLI. https://doi.org/10.1177/23969873221100032

Ernawati, N., & Widiastuti, E. (2016). Hubungan kepatuhan minum obat dengan kejadian stroke berulang di RSUP Persahabatan Jakarta [Thesis ]. Universitas Muhammadiyah Jakarta.

Fauzi, L. A., Maria, R., & Anwar, A. (2024). Studi evaluatif: Tingkat kepatuhan pasien pasca stroke rawat jalan RSUD Taman Husada Kota Bontang. The Tropical Journal of Biopharmaceutical, 7(1), 1–6.

Flach, C., Muruet, W., Wolfe, C. D. A., Bhalla, A., & Douiri, A. (2020). Risk and secondary prevention of stroke recurrence: A population-base cohort study. Stroke, 51(8), 2435–2444. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.028992

Handayani, D., & Dominica, D. (2018). Gambaran drug related problems (DRP) pada penatalaksanaan pasien stroke hemoragik dan stroke non hemoragik di RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Jurnal Farmasi Dan Ilmu Kefarmsian Indonesia, 5(1), 36–44.

Hidayat, S. (2019). Hubungan self management dengan kualitas hidup pasien pasca stroke di poli neurologi Rumah Sakit Tk II dr. Soepraoen Malang [Thesis ]. Universitas Brawijaya.

Karuniawati, H., Ikawati, Z., & Gofir, A. (2015). Pencegahan sekunder untuk menurunkan kejadian stroke berulang pada stroke iskemik. Jurnal Manajemen Dan Pelayanan Farmasi, 5(1), 14–21.

Kemenkes, R. (2019, June 11). Batas Ambang Indeks Massa Tubuh (IMT). P2PTM Kemenkes RI. https://p2ptm.kemkes.go.id/infographicp2ptm/obesitas/tabel-batas-ambang-indeks-massa-tubuh-imt

Kemenkes RI. (2018, July 6). Pencegahan stroke sekunder. Kementerterian Kesehatan Republik Indonesia. https://p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/stroke/page/8/pencegahan-stroke-sekunder#:~:text=Pencegahan%20Sekunder,disamping%20pengendalian%20Faktor%20Risiko%20lainnya

Kemenkes RI. (2019). Laporan Provinsi Jawa Tengah Riskesdas 2018 (I). Lembaga Penerbit Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.

Khanevski, A. N., Bjerkreim, A. T., Novotny, V., Næss, H., Thomassen, L., Logallo, N., & Kvistad, C. E. (2019). Recurrent ischemic stroke: Incidence, predictors, and impact on mortality. Acta Neurologica Scandinavica, 140(1), 3–8. https://doi.org/10.1111/ane.13093

Kolmos, M., Christoffersen, L., & Kruuse, C. (2021). Recurrent ischemic stroke – a systematic review and meta-analysis. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 30(8), 1–18. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.105935

Lailatushifah, S. N. F. (2012). Kepatuhan pasien yang menderita penyakit kronis dalam mengkonsumsi obat harian [Thesis ]. Universitas Mercu Buana.

Liwang, F., Wijaya, E., Yuswar, P. W., & Sanjaya, N. P. (2020). Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ke-5 (Vol. 5). Media Aesculapius FK UI .

Megawati, S., Rahmawati, R., & Fhatonah, N. (2021). Evaluasi penggunaan obat antiplatelet pada pasien stroke iskemik di instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang tahun 2019. Jurnal Farmagazine, 8(1), 39–45. https://doi.org/10.47653/farm.v8i1.531

Nurasih, E. (2015). Hubungan dukungan keluarga dengan lama kejadian stroke berulang di RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga [Thesis ]. Universitas Jenderal Soedirman.

Nurlan, F. (2018). Analisis survival stroke berulang menurut usia dan jenis kelamin pasien stroke di Kota Makassar. The Indonesian Journal of Health Promotion , 3(1), 155–161.

Pangastuti, R. M. (2019). Evaluasi adverse drug reactions penggunaan antiplatelet pada pasien stroke iskemik di RSUD Banyumas [Undergraduate Thesis]. Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Pebri, F. N., Karim, D., & Erika. (2022). Pengaruh self management terhadap status fungsional penderita pasca stroke: Literature review. Jurnal Medika Hutama , 3(4), 2905–2913. http://jurnalmedikahutama.com

Putri, A. F. (2021). Hubungan efek samping obat terhadap kepatuhan pengobatan pasien TB MDR-DM di RSU Kota Tangerang Selatan selama pandemi COVID-19 [Undergraduate Thesis]. Universitas Islam Negeri Syarief Hidayatullah.

Qiu, B., Bonkhoo, A., Goo Kang, H., Yeon Chung, J., Na Lee, B., Seo Kim, Y., & Shin, B.-S. (2023). Sex differences and risk factors in recurrent ischemic stroke. Frontiers in Neurology, 14, 1–8.

Ramdani, M. L. (2018). Karakteristik dan periode kekambuhan stroke pada pasien dengan stroke berulang di Rumah Sakit Margono Soekardjo Purwokerto Kabupaten Banyumas. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, 3(1), 2018.

Reni, O. (2017). Hubungan dukungan keluarga dengan kualitas hidup lanjut usia pasca stroke di Puskesmas Gajahan Surakarta [Undergraduate Thesis]. Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Sabila, A., Ahyana, & Safuni, N. (2022). Gambaran self-management pada pasien post stroke di Rumah Sakit Provinsi Aceh. Idea Nursing Journal, XIII(3), 38–43.

Saibi, Y., Romadhon, R., & Nasir, N. M. (2020). Kepatuhan terhadap pengobatan pasien diabetes melitus tipe 2 di Puskesmas Jakarta Timur. Jurnal Farmasi Galenika (Galenika Journal of Pharmacy) (e-Journal), 6(1), 94–103. https://doi.org/10.22487/j24428744.2020.v6.i1.15002

Sa’pang, F. A. E. R., Linggi, E. B., Kulla, T. L., & Patattan, Z. (2022). Hubungan self efficacy dengan self management pada pasien post stroke. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 11(1), 182–191. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.722

Sari, W. I., Putra, F. N., & Puspitasari, I. (2023). Hubungan dukungan keluarga terhadap kepatuhan minum obat pada pasien stroke berulang. Profesional Health Journal, 5(1), 341–348. https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

Stahmeyer, J. T., Stubenrauch, S., Geyer, S., Weissenborn, K., & Eberhard, S. (2019). The frequency and timing of recurrent stroke. Deutsches Arzteblatt International, 116(42), 711–717. https://doi.org/10.3238/arztebl.2019.0711

Sugiyono. (2021). Statistika untuk penlitian. Penerbit Alfabeta.

Tunik, Niningasih, R., & Yulidaningsih, E. (2022). Faktor- faktor penyebab dan pencegahan terjadinya stroke berulang. HEALTHY: Jurnal Inovasi Riset Ilmu Kesehatan, 1(2), 101–108.

Wardaty, A. D. (2022). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian stroke berulang pada pasien rawat inap di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Fatmawati tahun 2016-2018 [Undergraduate Thesis]. Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah.

Wulandari, R., Rimbawati, Y., Minata, F., & Jaya KK, I. F. (2023). Hubungan antara pengetahuan keluarga dan dukungan keluarga dengan kejadian stroke pada lansia. Jurnal Kesehatan Terapan, 10(1), 44–53. https://doi.org/10.54816/jk.v10i1.578

Yeo, S., Toh, M. P. H. S., Lee, S. H., Seet, R. C. S., Wong, L. Y., & Yau, W. (2020). Impact of medication nonadherence on stroke recurrence and mortality in patients after first‐ever ischemic stroke: Insights from registry data in Singapore. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 29(5), 538–549. https://doi.org/10.1002/pds.4981

Zimmerman, B., Rypma, B., Gratton, G., & Fabiani, M. (2021). Age-related changes in cerebrovascular health and their effects on neural function and cognition: A comprehensive review. Psychophysiology, 58(7), 1–39. https://doi.org/10.1111/psyp.13796

Downloads

Published

2025-11-21

How to Cite

Setyowati, A., Upoyo, A. S., & Anam, A. (2025). Hubungan Self-Management Behavior dan Kepatuhan Pengobatan dengan Lama Kejadian Stroke Iskemik Berulang. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 7(6), 27–38. https://doi.org/10.37287/jppp.v7i6.790